Υγεία
Κακώσεις των Μηνίσκων του γόνατος
Σε κάθε γόνατο υπάρχουν δυο ημισεληνοειδή ινοχόνδρινα τμήματα, ο έσω και ο έξω μηνίσκος. Χρησιμεύουν στην αύξηση της σταθερότητας του γόνατος, στην απορρόφηση των κραδασμών και στη βελτίωση της σχέσης επαφής μηριαίων και κνημιαίων κονδύλων. Κάκωση ενός από τους μηνίσκους μπορεί να γίνει από βίαιη στροφική κίνηση ή να δημιουργηθεί προοδευτικά από επανειλημμένες μικροκακώσεις.
Κλινική εικόνα
Τα συμπτώματα είναι πόνος ή απλή ευαισθησία κατά την πίεση στην έσω ή έξω αρθρική σχισμή ανάλογα με το μηνίσκο που έπαθε ρήξη. Όταν η ρήξη είναι επιμήκης με αναδίπλωση (δίκην λαβής κάδου) τότε μπορεί να προκληθεί εμπλοκή της άρθρωσης του γόνατος σε κάμψη, με αποτέλεσμα να είναι αδύνατη η πλήρης έκταση του γόνατος. Άλλα συμπτώματα είναι η διόγκωση του γόνατος, το αίσθημα βάρους στο γόνατο και η αστάθεια.
Διάγνωση
Η διάγνωση βασίζεται στο ιστορικό της κάκωσης, στην κλινική εικόνα, σε ειδικές κλινικές δοκιμασίες, στη μαγνητική τομογραφία και στην αρθροσκόπηση. Η αρθροσκόπηση είναι μια επέμβαση κατά την οποία επισκοπείται το γόνατο με ένα ειδικό όργανο, το αρθροσκόπιο και εξετάζεται η κατάσταση των μηνίσκων, των χιαστών συνδέσμων του γόνατος, η κατάσταση του αρθρικού χόνδρου και του υμένα της άρθρωσης.
Ο ΡΟΛΟΣ ΤΗΣ ΦΥΣΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ
Ο ασθενής με πρόβλημα στους μηνίσκους εκτελεί πρόγραμμα φυσιοθεραπείας προ και μετεγχειρητικά.
Προεγχειρητικά ο φυσιοθεραπευτής βοηθά στην υποχώρηση του οιδήματος εφαρμόζοντας κρυοθεραπεία, υπέρηχους, αναλγητικά ρεύματα και LASER υψηλής έντασης τα οποία έχουν αντιφλεγμονώδη και αποιδηματική δράση ενώ παράλληλα προσπαθεί να διατηρήσει τη δύναμη του τετρακεφάλου και την ισορροπία της δύναμης τετρακεφάλου και οπισθίων μηριαίων ακολουθώντας πρόγραμμα ασκήσεων.
Μετεγχειρητικά, αρχικά γίνεται εφαρμογή πάγου σε συνδυασμό με υπερήχους και αναλγητικά ρεύματα με σκοπό την υποχώρηση του οιδήματος και την ανακούφιση του ασθενούς από τον πόνο και ξεκινά αμέσως την κινητοποίηση. Δεν θα πρέπει να παραληφθεί ότι κάποιοι φυσιοθεραπευτές προτείνουν θερμοθεραπεία (δινόλουτρο, θερμά επιθέματα κλπ) ένα διάστημα μετά την κρυοθεραπεία καθώς και εφαρμογή ρευμάτων που ενισχύουν τον τετρακέφαλο.
Το πρόγραμμα περιλαμβάνει αρχικά ασκήσεις που δεν επιτρέπουν κίνηση στην άρθρωση του γόνατος(ισομετρικές). Κατόπιν γίνονται οι ίδιες ασκήσεις με βάρος ενώ στη συνέχεια ο ασθενής εκτελεί κάμψη στο γόνατο.
Τέλος το πρόγραμμα περιλαμβάνει ασκήσεις έκτασης με βάρη με σκοπό την ενδυνάμωση του τετρακεφάλου αλλά και ασκήσεις για ενδυνάμωση των οπισθίων μηριαίων ώστε να εξασφαλισθεί η μυϊκή ισορροπία στην περιοχή. Δεν θα πρέπει να παραληφθεί η χρησιμοποίηση ειδικών λάστιχων ενδυνάμωσης όλων των μυϊκών ομάδων περί της αρθρώσεως του γόνατος. Ο ασθενής παροτρύνεται να εκτελεί τις ασκήσεις στο σπίτι 3 φορές ημερησίως και να βάζει πάγο.
Τέλος οι ασκήσεις στο νερό και το κολύμπι φαίνεται να έχουν ιδιαίτερα ευεργετικά αποτελέσματα στην αποκατάσταση.
Επικοινωνήστε με το Φυσικοθεραπευτικό Κέντρο Νώντας Αδάμου για περισσότερες πληροφορίες προς αντιμετώπιση και θεραπεία κακώσεων μηνίσκου του γόνατος.
t: 24251818 , 99493191 / w: www.nontasadamou.com / f: Φυσικοθεραπευτικό Κέντρο – Νώντας Αδάμου